Normatividad del programa de asistencia médica

Reglamento PAM

Aprobado en la sesión de  CAFEBAN N° 450 del 3 de marzo, suspendida y reanudada el 9 de marzo de 2017.

Asimismo, se ha modificado en las siguientes sesiones:

  • CAFEBAN N° 472 con fecha 28 de diciembre de 2018
  • CAFEBAN N° 479 con fecha 24 de junio de 2019 y
  • CAFEBAN N° 496 con fecha 25 de febrero de 2021.
  • CAFEBAN N° 506 con fecha 04 de febrero de 2022
  • CAFEBAN N° 519 con fecha de 31 de enero de 2023
  • CAFEBAN N° 523 con fecha de 27 de abril de 2023
  • CAFEBAN N.º 534 con fecha de 18 de marzo de 2024

Descargar reglamento PAM


Guía del afiliado

Te permite utilizar adecuada y oportunamente los servicios a los cuales tienes derecho dentro del plan de beneficios ofrecidos.

En la sesión de CAFEBAN N° 472 de fecha 28 de diciembre de 2018 y sesión N° 479 fecha 24 de junio de 2019 se actualizo el presente manual.

Descargar guía del afiliado – junio del 2019


Manual de normas complementarias para la cancelación, facturación, atención y auditoria médica

Es un instrumento técnico – normativo, que contribuye en forma específica en el manejo administrativo de las prestaciones que brindan los proveedores de salud afiliados al programa de asistencia médica (PAM), aprobado y vigente desde febrero del 2002.

Su actualización, responde a la necesidad de precisar coberturas y exclusiones del PAM; y sobre todo, de establecer el adecuado proceso para la atención; facturación, auditoría médica y cancelación de las prestaciones de salud otorgadas a los afiliados del PAM. Asimismo en sesión de la CAFEBAN N° 472 del 28 de diciembre de 2018 y sesión de N° 479 de 24 de junio de 2019 ha sido actualizado el presente manual.

Descargar manual de normas complementarias


Tarifario FEBAN

Tarifario de servicios y procedimientos de salud gestionado en febrero de 2016.

Descargar tarifario FEBAN – febrero 2016 


Fondo de Contingencia

La CAFEBAN en sesión No 534 del 18 de marzo de 2024 aprobó la ampliación e incorporación de nuevos diagnósticos de enfermedades tipificados para el Fondo de Contingencia, con el objetivo de brindar mayores beneficios a nuestros afiliados .
Mayor información a la  Unidad de Bienestar Social teléfono: 6145252 anexos 258-259

Descargar coberturas de diagnóstico por enfermedades – marzo 2024

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